Проект о женском здоровье |
Начало – << Что такое амниотомия, виды амниотомии Условия для амниотомии
Прежде чем произвести амниотомию, врач должен тщательно оценить обоснованность такого вмешательства. На амниотомию, как и на другие акушерские операции, необходимо письменное согласие роженицы. Техника проведения амниотомии
За 30 мин до амниотомии часто вводят спазмолитики (препараты, расслабляющие гладкие мышцы внутренних органов и сосудов). Перед манипуляцией врач обязательно оценивает состояние плода: проводит выслушивание сердцебиения с помощью специальной акушерской трубки или кардиотокографию (исследование с помощью аппарата, который фиксирует частоту сердцебиения плода в реальном времени в виде графика). Амниотомия производится при осмотре на обычном гинекологическом кресле. Техника амниотомии проста, ей владеют все акушеры. После обработки половых органов антисептиком, врач в стерильных перчатках вводит указательный и средний пальцы в шейку матки, определяя нижний полюс плодного пузыря. Инструмент для амниотомии состоит из длинного держателя с небольшим тонким крючком на конце, при помощи которого и вскрывают плодный пузырь. Этот инструмент осторожно подводится между пальцами к плодному пузырю (чтобы случайно не поранить ткани влагалища и шейки матки) и острым концом инструмента производится прокол плодных оболочек. Когда женщина уже в родах, обычно плодный пузырь вскрывают на высоте схватки, когда он особенно напряжен (чтобы не повредить мягкие ткани головки плода). Однако, при многоводии и неплотном вставлении головки плода, когда велик риск выпадения петель пуповины, прокол наоборот выполняют вне схватки. После вскрытия вод, в место прокола вводят пальцы и расширяют отверстие в плодных оболочках. Под контролем пальцев, бережно выводят околоплодные воды, придерживая головку плода, чтобы избежать выпадения пуповины или мелких частей плода. Изливаются только те воды, которые находятся перед головкой (передние), а за головкой остается еще много вод, которые постоянно подтекают до окончания родов. Убедившись, что головка плода хорошо прижалась ко входу в малый таз, процедуру заканчивают. После амниотомии женщину на каталке (вставать нельзя!) переводят в палату, где сразу подключают монитор КТГ и в течение получаса пристально наблюдают за состоянием её и малыша. В подавляющем большинстве случаев состояние женщины и плода не изменяется. Во время проведения амниотомии женщина не испытывает болевых ощущений, так как плодный пузырь не имеет нервных окончаний. Дальше: Осложнения при амниотомии >> Полезная статья? Тогда поставьте лайк :) |
Вам понравилась эта статья? |