Очистительная клизма. Зачем нужна клизма перед родами?

Краткое содержание • Клизма перед родами - зачем она нужна? • Аргументы "за" • Аргументы "против" • Как выполняют очистительную клизму в роддоме? • Как сделать очистительную клизму в домашних условиях?

    Для многих женщин клизма перед родами является неприятной, а порой и пугающей процедурой. Человека обычно страшит неизвестное, поэтому зная, зачем нужны гигиенические процедуры перед родами и как они проводятся, вы сможете спокойно, без страха и напряжения, встретить важный момент родов.

Клизма перед родами - зачем она нужна?

    Определимся с термином. Клизмой (от греческого слова klisma - промывание) называется процедура введения в толстую кишку каких либо жидкостей с помощью различных приспособлений. С лечебной целью клизмы применяются очень давно. Еще Гиппократ разрабатывал метод очищения клизмами от вредных соков.

    Перед родами применяется очистительная клизма. Очистительная клизма - это введение в толстый кишечник жидкости в объеме 1,5 литра с целью опорожнения толстой кишки от каловых масс и газов. Хотя касторовое масло и другие слабительные средства также могут использоваться для очищения кишечника, клизма сохранила свою популярность в качестве наиболее быстрого и наиболее эффективного средства для достижения этой цели. Она, как правило, выполняется женщине в приемном отделении роддома или в отделении патологии перед отправкой в родзал. Вводимая жидкость оказывает механическое, химическое и термическое воздействие на кишечник, усиливает перистальтику (двигательную активность), разрыхляет каловые массы и облегчает их выведение. Действие клизмы наступает через 5—10 минут, и пациентке при дефекации не приходится тужиться.

Аргументы "за"

    Очистительную клизму ставят для того, чтобы в процессе родов минимизировать выделения из прямой кишки; кроме того, клизма часто способствует сокращению мышц матки, активизации родовой деятельности. Клизма перед родами необходима при плотном залегании кала в прямой кишке, что может быть результатом запоров, препятствующих продвижению головки плода. Применение клизмы предохраняет руки акушерки от загрязнения в тот момент, когда она придерживает промежность. Очищение кишечника перед родами предупреждает возникновение у женщин чувства стыда при произвольной дефекации, возникающей в последний момент родов. Перед операцией кесарева сечения (как и перед любой другой операцией на органах брюшной полости) клизму делают обязательно: пустой кишечник не мешает хирургу.

Аргументы "против"

    Во многих странах уже отошли от практики обязательной очистительной клизмы перед родами. В ряде роддомов нашей страны также более лояльно стали относиться к нежеланию рожениц подвергаться этим манипуляциям. Гарантий полностью избежать акта дефекации постановка клизмы не дает, а использование в родзале одноразовых стерильных подкладок, выбрасываемых вместе с калом, дает необходимую защиту новорожденного от заражения. Кроме того отмечено, что затруднений прохождения головки по родовому каналу не бывает, если беременная имела стул в течение 24 часов, а при внутреннем исследовании не чувствуется твердого залегающего кала. Очистительная клизма, как и любая другая медицинская процедура, имеет свои противопоказания к применению, которыми являются: боль в животе невыясненного характера, острые воспалительные заболевания в области заднего прохода, кровотечение из прямой кишки, геморрой, желудочное и кишечное кровотечение.

Как выполняют очистительную клизму в роддоме?

    При поступлении на роды в приемном покое женщину опрашивают, заполняют историю родов, осматривают и затем провожают в санитарную комнату для проведения гигиенических процедур, бритья промежности и клизмы. Вам не будут делать клизму, если окажется, что роды уже очень продвинулись и ожидается, что в ближайший час вы вступите в потужной период родов.

    При проведении клизмы роженица ложится на кушетку ближе к краю на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Используется кружка Эсмарха. Она представляет собой резервуар (эмалированный или резиновый) емкостью 1,5-2 л. У дна кружки имеется носик, на который надевают резиновую трубку длиной около 1,5 м . Трубка заканчивается съемным пластмассовым наконечником. Рядом с наконечником на трубке имеется кран, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. Для клизмы используется подогретая до 28-30 градусов чистая питьевая вода (не обязательно кипяченая). Воду (1-1,5 л) наливают в резервуар и поднимают ее кверху на высоту 1-1,5 м. Наконечник опускают вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и месте с нею воздух из трубки. Кран на резиновой трубке закрывают, наконечник смазывают вазелином и, раздвинув ягодицы, вводят в заднепроходное отверстие легкими вращательными движениями. Первые 3 см наконечник вводят по направлению к пупку, затем еще на 5- 8 см параллельно копчику. Если наконечник упирается в препятствия, трубку извлекают на 1-2 см и открывают кран. Вода под давлением поступает в толстый кишечник. Почти сразу появляется ощущение "наполнения" кишечника, позывы на стул. В эти моменты уменьшают скорость подачи жидкости из кружки закрытием крана на трубке или ее пережатием. Уменьшить неприятные ощущения помогают круговые мягкие поглаживания живота. При уменьшении неприятных ощущений подачу жидкости возобновляют. Кружку Эсмарха опорожняют не полностью, закрывают кран регулирующий поступление жидкости, и извлекают наконечник. На промежность кладут заранее подготовленную пеленку, которую зажимают между ног. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струёй теплой воды и кипятят.

    Персонал приемного покоя роддома проводит процедуру клизм ежедневно, поэтому делает это максимально квалифицированно, безболезненно и быстро. Если вы не будете напряжены, то, скорее всего, с легкостью переживете этот процесс в роддоме. Будьте готовы к тому, что в приемном покое для поступающих женщин двери в туалете не предусмотрены, пусть вас это не смущает. Отсутствие дверей вызвано необходимостью порой срочно оказывать медицинскую помощь роженице даже в приемном покое. Обычно требуется минут 20-30, чтобы максимально освободить кишечник. После опорожнения кишечника там же в санитарной комнате вы сможете принять душ, после чего переодеться в больничный комплект или в рубашку и халат, принесенную с собой и подняться в сопровождении акушерки в родблок.

Как сделать очистительную клизму в домашних условиях?

    Возможно, роддом пойдет вам навстречу, если вы пожелаете сделать клизму по всем правилам дома в начале родов. Однако обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по поводу возможных противопоказаний к проведению клизмы. Для этого вам понадобится кружка Эсмарха. Ее можно приобрести в любой аптеке. Перед употреблением необходимо провести первичную её обработку согласно инструкции. Если у вас есть помощник, то можете провести процедуру по способу приведенному выше. Но можно справиться и самостоятельно. Необходимо заранее продумать, куда и как вы подвесите кружку в ванной комнате, когда придется делать клизму. Кружка должна находиться выше вашего таза. Перед проведением процедуры наполните резервуар теплой водой (28-30 С) и смажьте наконечник растительным маслом.

    Встаньте на четвереньки в ванной (коленно-локтевое положение), опираясь на один локоть, второй рукой медленно и осторожно вводите наконечник в прямую кишку.

    Введя наконечник, откройте кран, голову и плечи опустите ниже, и начинайте глубоко и часто дышать. Если почувствуете спазмы в кишечнике, перекройте кран на шланге и глубоко подышите. Затем продолжите процедуру. Когда вода в кружке почти закончится, удалите наконечник, зажмите пеленку между ног и прилягте на спину или правый бок на 10 минут. Боль, чувство распирания в животе успокаивайте поглаживанием.

    Помните, что клизма стимулирует родовую деятельность, поэтому если схватки приходят чаще чем раз в 10-15 минут или прошлые роды у вас были быстрыми, то очистительную клизму самой дома до поездки в роддом лучше не делать.

Дальше: Бритье интимной зоны перед родами >>