Отеки при беременности — что делать?

Отеком называют увеличение объема тканей, вызванное нарастанием количества межклеточной жидкости. При этом изменяются размеры, а в ряде случаев и анатомические очертания части тела. Обычно сначала отекают ноги, затем могут добавиться отеки рук, живота, лица. В этих областях расположена рыхлая клетчатка, которая, словно губка, готова задерживать жидкость. Если в последнее время вам стали жать удобные туфли, с трудом снимается обручальное кольцо или появились мешки под глазами по утрам, все это может говорить о наличии отеков. Кожа на отечной области бледная, напряженная и гладкая, давлением пальца можно вызвать медленно выравнивающуюся ямку.

На ранних стадиях беременности отеки могут быть не видны при осмотре. О возможных скрытых отеках говорят излишняя (более 400 г в неделю) или неравномерная прибавка в весе будущей мамочки, увеличение окружности голеностопного сустава на 1 см и больше в течение недели. Неблагоприятным признаком является уменьшение количества выделенной мочи по отношению к выпитой жидкости (в норме здоровый человек выделяет 3/4 выпитой жидкости, четверть жидкости выделяется в виде пота, а также при дыхании).

Отеки, особенно если они появились до 20 недель беременности, могут быть проявлением какого-либо заболевания, существовавшего до беременности. У здоровых беременных, не имеющих других причин для появления отеков, они появляются во второй половине беременности и носят название «водянка беременных».

Лечение изолированных отеков беременных можно проводить в условиях женской консультации. Во время лечения необходимо вести учет количества принятой за сутки жидкости и выделенной за это время мочи, контролировать массу тела.

Лечение отеков при беременности начинают с создания покоя и правильного режима дня. Длительность ночного сна должна быть не менее 9-10 часов, по возможности, рекомендуется увеличить и пребывание на свежем воздухе. Следите за тем, чтобы не стоять и не сидеть долго в одной позе, носите только удобную обувь на невысоком каблуке. В течение дня старайтесь делать перерывы для прогулки или принятия позы с приподнятыми ногами (необходимо поднимать повыше ноги всегда, когда предоставляется для этого возможность). Несколько раз в день на 5 минут принимайте коленно-локтевое положение. Когда отдыхаете, старайтесь лежать на боку, это помогает вашим почкам работать более эффективно и усиливает приток крови к плаценте.

Не ограничивайте жидкость, но отдайте предпочтение чистой воде, клюквенным и брусничным морсам, исключив сладкие и солёные напитки. Отеки не столько от количества жидкости, сколько от содержания солей натрия в пище. Эти соли удерживают воду в тканях (обычно на ногах и около глаз). Много натрия в молоке (и молочных продуктах), помидорах (томатный сок в том числе), семечках и орехах, но главный враг — это соль, её в рационе необходимо строго ограничить: не более 3-5 грамм в сутки, что составляет одну чайную ложку без верха. Лучше готовить пищу без соли, подсаливая ее непосредственно перед едой. Отдайте предпочтение белковой пище, существенно ограничив легкодоступные углеводы и жиры. Один раз в неделю полезно проводить разгрузочные дни (яблочный, творожный, кефирный).

Кроме диеты, в борьбе с отеками могут очень помочь травы: лист брусничника, лист толокнянки, медвежьи ушки, почечный чай. Эти средства обладают слабым мочегонным действием. Если вы покупаете почечный сбор в аптеке, обратите внимание, нет ли в его составе пол-палы (эрвы шерстистой). Такой сбор нужно пить через трубочку, а затем полоскать рот, эта трава неблагоприятно влияет на состояние зубной эмали.

Дополнением к травяным чаям могут стать растительные лекарственные препараты: канефрон, цистон, фитолизин. Для того, чтобы улучшить кровоснабжение тканей, применяют препараты, снимающие спазмы сосудов и гладких мышц, например, магне В6, НО-ШПА, эуфиллин. Собственно мочегонные средства применяются во время беременности очень редко, короткими курсами при строгих показаниях из-за неблагоприятного влияния на плод.