Критические ситуации вне дома у беременной. Излитие вод

Начало и своевременных, и преждевременных родов может сопровождаться отхождением вод. У некоторых женщин воды отходят до появления регулярных схваток. Одной из главных причин отхождения вод при начале преждевременных родов является истмикоцервикальная недостаточность (ИЦН). При прогрессировании истмикоцервикальной недостаточности постепенно шейка матки укорачивается и приоткрывается, нижний полюс плодного яйца инфицируется, плодные оболочки теряют свою прочность, происходит излитие околоплодных вод. Плацента и оболочки плода являются барьером, который обычно совершенно не проницаем для инфекции, благодаря этому плод развивается в стерильной среде. Поэтому нарушение целостности плодного пузыря является серьезным состоянием, чреватым развитием целого ряда осложнений со стороны матери и плода.

Плодный пузырь может разорваться внезапно, тогда воды «хлынут как из ведра». Иногда, при высоком (выше отверстия шейки матки) разрыве плодного пузыря воды вытекают медленно. Часто женщина чувствует, что прокладка влажная, но не может разобраться, выделения ли это или воды. В этом случае поможет тест покашливания. Усиление выделений при покашливании может быть признаком высокого надрыва плодного пузыря. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Околоплодные воды обычно прозрачны, но могут быть слегка кровянистыми или иметь желтоватый или зеленоватый оттенок. Плохо, если воды очень темные или густо окрашены кровью, таким роженицам в роддом следует ехать немедленно.

Отхождение вод говорит о том, что, скорее всего беременность закончится в ближайшие 36 часов. Поэтому, в любом случае при подозрении на отхождение вод необходима срочная консультация гинеколога. До приезда скорой помощи будущей маме необходимо принять горизонтальное положение, выпить спазмолитики (1 таблетку Но-шпа, Папаверина или 2 таблетки МагнеВ6, Магнефар), и растительные седативные (валериана, пустырник).

Если с отхождения вод начинаются преждевременные роды, то вам понадобиться помощь специализированного перинатального центра, в котором проводится родовспоможение женщинам на сроках до 36 недели беременности с последующим оказанием необходимой помощи новорожденному. Такие центры активно создаются в разных городах, лучше знать адрес ближайшего центра заранее. В Москве на оказании помощи при преждевременных родах специализируются: родильный дом при ГКБ № 8, родильный дом при ГКБ № 7, родильный дом № 15, Перинатальный медицинский центр.