Обезболивание родов с помощью спазмолитиков

    Спазмолитики - лекарственные вещества, снижающие тонус и сократительную активность гладких мышц и кровеносных сосудов. Еще в 1923 г. академик А. П. Николаев предложил для болеутоления в родах использовать спазмолитик. Обычно используют следующие препараты: ДРОТАВЕРИН (НО-ШПА), ПАПАВЕРИН, БУСКОПАН.

    Назначение спазмолитиков показано:
- роженицам, не проходившим достаточной психопрофилактической подготовки, проявляющим черты слабости, неуравновешенности нервной системы, слишком молодым и пожилым женщинам. В подобных случаях спазмолитические средства применяют в начале активной фазы первого периода родов (при 2-3 см раскрытия шейки матки) в целях профилактики родовых болей и лишь отчасти для их устранения. Важно дождаться регулярных устойчивых схваток, иначе этот процесс родов может приостановиться.
- роженицам, как самостоятельное болеутоляющее средство при уже развившихся болях, либо в сочетании с другими средствами, при раскрытии шейки матки на 4 см и более.

    При развившейся родовой деятельности спазмолитики не влияют на силу и частоту схваток, не нарушают сознания роженицы и её способность к действиям. Препараты вводятся внутримышечно или внутривенно. При внутримышечном введении действие начинается через 15-30 минут, при внутривенном через 5-10 минут, действие длится 2-3 часа. Допустимы повторные введения препарата через 2 часа. Спазмолитики хорошо помогают справиться с раскрытием шейки матки, снимают спазм гладкой мускулатуры, уменьшают продолжительность первого периода родов. Отрицательного влияния на плод не оказывают. Из побочных явлений наиболее часто отмечается снижение артериального давления, тошнота, головокружения, слабость. Однако обезболивающий эффект у данных лекарств не ярко выражен, что заставляет применять их в сочетании с другими средствами.