Второе плановое УЗИ во время беременности

    19-22 неделя – это время для следующего планового ультразвукового исследования.

    Его основная цель – уточнение строения внутренних органов плода с целью выявления пороков развития. Если имеются моноамниотические близнецы, с особым вниманием следует проводить диагностику наличия разнообразных сращений (сиамские близнецы).

    Кроме собственно анатомии, проводят биометрию – измерение плода, для уточнения срока беременности. Основными показателями являются:
• Бипариетальный диаметр: измеряется от одной до противоположной теменной кости;
• Длина бедренной кости;
• Окружность живота - измерение проводится приблизительно на 1 см выше пупка.
    По этим данным можно судить, нет ли отставания роста плода или какой-либо части его тела.

    Необходимо точно определить локализацию и структуру плаценты. Ввиду неравномерного развития матки в течение беременности может выявляться смещение плаценты, что некоторые авторы стали называть "миграцией". Например, в некоторых случаях плацента может частично перекрывать внутренний зев шейки матки, а к моменту родов уже не иметь признаков предлежания. В данной ситуации необходим динамический контроль.

    Также нужно выявить миому или другие объемные образования малого таза, которые могут препятствовать развитию беременности или родам. Миомы, расположенные в стенке матки, могут помешать нормальному кровоснабжению плаценты и таким образом быть причиной задержки внутриутробного роста. Если миома, расположенная в перешейке или шейке, имеет большие размеры, она может вызывать обструкцию родовых путей, так же, как и киста яичника.

    На этом сроке оценивают состояние стенок матки, особенно при наличии рубца от перенесенных операций, длину и степень раскрытия шейки матки. Последнее указывает на риск досрочного прерывания беременности.

    Наконец, пятый месяц - это оптимальный период для определения пола плода. Иногда, правда, малыши отказываются "сотрудничать" и не поворачиваются к ультразвуковому датчику "нужным местом". В таком случае пока развлекайтесь подсчетом прогноза пола плода по разным системам. Точность этих систем невысока, но это позабавит вас до следующего УЗИ.