Проект о женском здоровье |
Герпес (herpes) впервые был описан еще в древней Греции. Название этого вируса переводится с греческого языка "ползущий". С тех пор распространенность этого заболевания не стала меньше – сейчас эта инфекция встречается более чем у 90% населения Земли. Предположительно, на территории России и СНГ различными формами герпетической инфекции ежегодно инфицируется около 20 млн. человек, а смертность в ряду вирусных заболеваний занимает второе место после гриппа. Заболевание вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ, herpes simplex). Из 80 типов герпеса у человека заболевания могут вызвать лишь 9, при этом чаще всего регистрируется заболевание первым (ВПГ1) и вторым (ВПГ2) типом. Основное различие этих двух вирусов состоит в том, что инфицирование вирусом первого типа проявляется в виде герпеса губ, глаз и полости рта, а вирус герпеса второго типа вызывает генитальный, или половой, герпес и герпес у новорожденных. Однако в последнее время это утверждение подвергается сомнению. Так, в 20- 40% (по разным источникам) случаев при генитальном герпесе выявляют первый тип возбудителя. Практически во всех случаях герпетического поражения половых путей у женщин инфицирование происходит при половых контактах, возможно также заражение при поцелуе, пользовании общей посудой, полотенцами, бельем. Больной герпетической инфекцией заразен, как правило, только во время обострения, т.е. когда проявляются высыпания или есть другие признаки, о которых будет сказано ниже. При контакте с больным человеком в период обострения вероятность заражения очень высока. Возможно также самоинфицирование, когда больной сам переносит вирус герпеса из очага инфекции на незараженные части тела: лицо, руки, глаза, полость рта или половые органы. Через слизистые оболочки вирус попадает в нервную систему (околопозвоночные нервные узлы - при половом герпесе и узел тройничного нерва - при лицевом), где может длительное время находиться в "дремлющем" состоянии. При возникновении благоприятных для него условий, например при ослаблении защитных сил организма при стрессе или простуде, он активируется, мигрирует из нервных клеток к коже и слизистым оболочкам. Симптомы герпеса Инкубационный период - период от заражения до появления первых симптомов - при герпетической инфекции составляет 3 - 14 дней. Впоследствии у многих заболевание рецидивирует, причем время до очередного рецидива может колебаться от нескольких недель до нескольких лет. При инфицировании первым типом вируса рецидивы в течение года возникают у 50%, вторым - у 90% больных. Обострению заболевания способствуют различные факторы: ультрафиолетовое облучение при длительном пребывании на солнце, беременность, менструация, медицинские манипуляции, в том числе аборты и введение внутриматочной спирали, чрезмерное охлаждение, стрессовые факторы и др. Как происходит инфицирование герпесом, как проводится диагностика и лечение герпеса, иллюстрирует видеоролик: Течение беременности при герпесе ВПГ занимает второе место после краснухи по тератогенности (способности к формированию пороков развития у плода). Установлено, что внутриутробное инфицирование ВПГ может происходить: Если будущая мать впервые заражается половым герпесом во время беременности, то плод может пострадать. Как правило, при заражении до 10-й недели беременности происходит гибель плода и выкидыш. Возможны поражения развивающихся органов плода, возникновение врожденных уродств. Врожденный герпесЕсли во время родов у женщины есть активные высыпания, новорожденным детям не всегда удается избежать заражения при прохождении через инфицированные половые пути матери. Частота инфекции новорожденных, у матерей которых выделили вирус герпеса в конце беременности, составляет 40-60%. По данным экспертов ВОЗ, 0,03% всех новорожденных были инфицированы ВПГ во время родов. Кроме указанных выше путей передачи инфекции, во время родов возможно инфицирование при непосредственном контакте во время прохождения по родовому каналу, а также после родов от матери при наличии у нее активных высыпаний. У новорожденных при этом выявляются высыпания на коже, в тяжелых случаях возможны поражение головного мозга и других органов (печени, легких, надпочечников). Смертность новорожденных с первичной герпетической инфекцией составляет около 50%, а у половины выживших имеются глазные или неврологические осложнения. Диагностика герпеса Диагностика генитального герпеса в настоящее время проводится по трем направлениям: Признаками внутриутробного инфицирования по УЗИ могут быть взвесь в околоплодных водах, "толстая" плацента, мало- и многоводие, кисты головного мозга плода. Ведение беременности и лечение герпеса При совпадении первичного эпизода заболевания с первым триместром беременности целесообразно беременность прервать.
В случае, если первый в жизни эпизод генитального герпеса случается за 30 дней до родов, - рекомендуется родоразрешение путем операции кесарева сечения. Если у такой женщины произошел разрыв плодных оболочек ранее, чем за 4-6 часов до родов, то женщина рожает через естественные родовые пути, которые обрабатывают ЙОДОНАТОМ или другими антисептиками - это обычная мера, ее применяют для всех без исключения рожениц. Если у женщины отмечается герпес не на половых органах, то кесарево сечение не проводят. Профилактика герпеса Однократно попав в организм, вирус периодически вызывает обострения. Добиться удаления вируса из организма ныне существующими методиками невозможно, поэтому никакого лечения перед беременностью предусмотреть нельзя. Специфических методов профилактики передачи генитального герпеса во время беременности также не разработано. Необходимо планировать наступление беременности (а точнее - заранее обследоваться), исключить из своей жизни вредные привычки, пройти курс общеукрепляющего лечения (витаминотерапия, закаливание и т.д. - все, что позволит повысить защитные силы организма), сделать серологический анализ на ВПГ. Если в крови имеются иммуноглобулины G или М (вне зависимости от их количества), значит, первичный эпизод встречи с этим вирусом уже был и можно беременеть. При планировании беременности у женщин с частыми рецидивами рекомендуется профилактическое назначение АЦИКЛОВИРА, иммуномодулирующих препаратов, поливитаминов. Хороший эффект до беременности оказывает курс внутрисосудистого лазерного облучения крови, проводимый в специализированных клиниках. Это лечение позволяет хотя бы частично избавиться от вируса. Полезная статья? Тогда поставьте лайк :) |
|
Вам понравилась эта статья? |
Татьяна36 15.10.2017 11:57:28 Комментарий № 1558 |
Здравствуйте! Это получается - не излечишься от герпетической инфекции, и что постоянно
нужно лечиться, и если у меня нет никаких признаков, как часто нужно ходить к гинекологу?
И чем лечится и как часто нужно это делать?
Разьясните мне, пожалуйста, я не понимаю.
Откуда эта инфекция взялась ?
Татьяна36 9.10.2017 06:47:51 Комментарий № 1557 |
Здравствуйте! У меня 19 недель беременности, вставала на учет брали мазок и анализы.
Мазок показал инфекцию герпетическую, врач сказал что лечить сейчас нельзя, скажите -
эта инфекция теперь постоянно будет у меня? Никаких признаков у меня не замечалось, то
есть высыпания в интимной зоне не было, и как он вообще у меня появился до этого? Чуть
больше года я родила ребенка и прошлую беременность ничего не было ни какой
инфекции, может вы расскажите мне, я очень переживаю..
Shulya Россия, Челябинск 13.02.2017 09:28:00 Комментарий № 1537 |
Добрый день. Большое спасибо за
содержательную статью. Планируем
беременность. Анализ на торч
инфекции показал вирус герпеса 1,2 типа lgM положит
к.поз=1.087, lgG 27.6. Врач поописала
валтрекс 10 дней по 1 табл 3 раща в
день и мне и мужу.затем виферон 1000000 в теч 10
дней. Лечение прошли. Подскажите
пожалуйста , когда сдавать анализы
повторно?. Нужно ли анализы
сдавать мужу? И через какое время
можно планировать беременнось?
Большое спасибо.
bacha 17.01.2017 06:07:05 Комментарий № 1535 |
Здраствуйте, помогите пожалуйста. В анализе hsv Igg первого типа- 51.3 второго типа -2.2 Igm-0 что это значит и
нужно ли лечение? И может ли тип два передаваться контактным путём? Данные цифры означаю что вирус у меня ест или
только антитела?спасибо
По данному анализу можно только сказать, о наличии у Вас иммунитета к вирусу герпеса. Для того, чтобы
знать, являетесь ли Вы вирусоносителем, надо сдавать ПЦР - анализ из шейки матки. Контактным путем
при наличии активных высыпаний может передаваться любой тип вируса
Margo888 Беларусь, Гродно 4.01.2017 14:22:39 Комментарий № 1532 |
Дд! Нахожусь на 6 нед. Б. Выскочили мелкие пузырьки на нижней губе, ощущение покалывания , а также язвочки во
рту (стоматит). Полоскала корой дуба, через 3 дня все прошло, пузырьки даже не лопались. Но ранее у меня было что-то
похожее, как-будто герпес вылазит на губе - надувается пузырек и покалывает, а через 5 мин. все исчезает. То-ли мой
иммунитет гасит эту бяку, не знаю..Но ГГ у меня проявляется во всей красе после каждого переохлождения. сдала кровь
на АТ к впг1,2: igg>200 (+При> 22), igm =0.53 (- при< 0.8) Прокомм-те показатели, почему так завышен igg, есть ли
опасность? И что посоветуете далее делать? Спасибо!!!
Redpearl Украина, Харьков 6.06.2016 07:45:21 Комментарий № 1504 |
Добрый день! Сдавала анализ на ТОРЧ на 18 неделе, в
результате указано только наличие антител G и
авидность. ВПГ 1/2 типа IgG - 4 (более 1,1 результат
положительный) авидность 90% (раза 3 в год бывают
высыпания на губах, в период беременности неделе на 10-
й было высыпание), ЦМВ IgG - 7,2 авидность 95%,
Краснуха 2,8 авидность 97% (болела в детстве). Врач
сказал, что у меня пониженный иммунитет, т. к.
результаты больше 1. Помогите разобраться с
результатами, нужно ли сдать анализ на антитела M? И
как я поняла, в случае заражения инфекция не опасна, т. к.
есть антитела?
liberman Москва 12.05.2016 14:43:44 Комментарий № 1502 |
Добрый день!На протяжении всей жизни периодически у меня появляется герпес на губах. После прохождения
лечения протефлазидом в 2012 г о герпесе забыла, однако с 2015 г у мужа практически ежемесячно появлялся
генитальный герпес. При обращении к дерматологу результат на anti HSV (1 и 2 типов ) IgG у обоих по 46,9.
Лечимся вальтравиром и уколами для иммунитета циклоферон уже второй месяц (всего прописали до 3х
месяцев курс лечения), однако сегодня обнаружила у себя герпес на губах. Нормально ли такое состояние,
если я уже 2 месяца пью вальтравир? Возможно ли лекарственными средствами снизить уровень IgG до
нормы? Не возникнут ли проблемы с беременностью при таких показателях, если ранее генитальным герпесом
никогда не болела?
Svveetannett_88@mail.ru Екатеринбург 16.04.2016 03:59:05 Комментарий № 1497 |
Добрый день. Собираюсь на ЭКО, сдала анализ крови на антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа:
Антитела к вирусу простого герпеса 1-го типа IgG (колич.) 2,66 Индекс позитивности (0,6 - 1,0- сомнительн; =>
1,0 - положит) ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ Антитела к вирусу простого герпеса 2-го типа IgG (колич.) 0,09 Индекс
позитивности (0,51 - 1,0- сомнительн; => 1,0 - положит) ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ Антитела к вирусу простого герпеса 1
и 2-го типов IgM (колич.) 1,25 Ед (0,9- 1.1 - сомнит, >1.1 - положит) ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ. Можно ли это как то
вылечить и через сколько можно пересдать анализ?
leonsveta Ставрополь 11.07.2015 12:22:45 Комментарий № 1464 |
Добрый вечер помогите разобраться, беременность 27 недель, сдала анализы
CMV ВПГ1,2 Rubella TOXO
IgG пол пол 105 отр
IgM отр отр отр отр
авидность 96% 92% 84%
Сдала ПЦР на Herpes simplex и Cytomegalovirus, хламидии трахоматис- не обнаружено НУЖНО ЛИ ЛЕЧЕНИЕ ?
Анастасия 06 Москва 15.05.2015 11:59:43 Комментарий № 1458 |
добрый вечер, помогите пожалуйста разобраться, беременность 26 недель, сдала анализы, прокомментируете, сомнения по
поводу простого герпеса, anti hsv I-II igm 1,4. Anti hsv I igg 0,1. Anti hsv II igg 0,09, заранее спасибо