Антигипертензивные или гипотензивные средства. Артериальная гипертензия

     Несомненно, повышенное артериальное давление и беременность – не самое лучшее сочетание. Исправить это положение призваны препараты, снижающие артериальное давление, – антигипертензивные или гипотензивные средства.

Артериальная гипертензия

     Артериальная гипертензия (АГ) характеризуется стойким повышением артериального давления выше 140/90 мм ртутного столба. Все, что ниже 140/90, является индивидуальной нормой артериального давления, однако в каждом случае врач индивидуально подходит к необходимости коррекции артериального давления, в том числе и у тех пациенток, у которых исходные цифры были невысокими.

     Самостоятельное повышение артериального давления называют также гипертонической болезнью или просто гипертонией. Симптомами повышенного давления могут быть головокружение, головные боли, тошнота, рвота, нарушение зрения, покраснение лица и груди. Иногда гипертония не сопровождается никакими субъективными ощущениями и выявляется случайно при измерении артериального давления, поэтому на каждом приеме у гинеколога женской консультации или терапевта вам обязательно измерят артериальное давление. В группу риска по возникновению артериальной гипертензии во время беременности входят женщины, у которых хотя бы раз отмечалось повышенное давление до беременности, а также имеющие родственников-гипертоников. Угрожаемые по развитию этого заболевания также будущие мамы с избыточным весом, хроническим стрессом, курящие и злоупотребляющие кофеином (кофе, чай, шоколад).

     Кроме самостоятельного заболевания, артериальная гипертензия у беременных может быть симптомом патологии других органов (почек, сосудов, эндокринных желез) или осложнений беременности. Артериальная гипертензия входит в триаду гестоза (осложнения беременности, при котором нарушается функция всех органов и систем организма) и, как правило, недолго остается единственным его симптомом. Очень быстро к нему присоединяются отеки и потеря белка с мочой. У женщин, страдающих артериальной гипертензией до беременности, поздний токсикоз (тяжелое осложнение беременности, симптомами которого являются повышение артериального давления, появление отеков и наличие белка в моче) развивается в 60% случаев. Повышенное напряжение в артериальном русле беременной женщины приводит к изменениям в сосудах плаценты и плода, что может привести к кислородному голоданию (гипоксии) и задержке внутриутробного развития плода. Значительное стойкое повышение давления может привести к опаснейшим осложнениям: преждевременной отслойке плаценты (она сопровождается сильным кровотечением), эклампсии (судорожному припадку), кровоизлиянию в мозг и отслойке сетчатки глаза. Артериальная гипертензия остается наиболее частой причиной осложнений беременности и материнской смертности, а также недоношенности и мертворождения.

     Возможность вынашивания и рождения здорового ребенка для женщины, страдающей гипертонической болезнью, в наибольшей степени зависит от высоты и стабильности артериального давления. При уровне систолического давления (первые цифры) в пределах 140--160 мм ртутного столба и диастолического (вторые цифры) 90--95 мм ртутного столба и при хорошей эффективности лечения лекарственными препаратами и нелекарственными методами (отдых, диета, траволечение, физиотерапия) прогноз для беременности благоприятный. При более высоком давлении (160--180 / 95--110 мм ртутного столба) беременность и роды возможны, но только в том случае, если у женщины до беременности не было гипертонических кризов (резкое и значительное повышение артериального давления) и осложнений со стороны сердца и почек. При тяжелой гипертонии беременность абсолютно противопоказана.

Дальше: Методы лечения и лекарственные препараты >>