Контрацепция после родов

Метод лактационной аменореи

    Издавна люди заметили, что беременность очень редко наступает у женщин, активно кормящих грудью, и, конечно, использовали это наблюдение. Однако для того, чтобы этот метод работал, должны соблюдаться четыре условия:
• после родов прошло не более 6 месяцев;
• менструации еще не появились;
• ребенок находится исключительно на грудном вскармливании без искусственного докорма и прикормов;
• ребенок должен брать грудь каждые 3 часа днем, промежуток между ночными кормлениями не должен превышать 4-6 часов.
Если хотя бы одно из этих условий не выполнено, то метод не может считаться эффективным.

    Плюсы метода:
• физиологичность – не требует никакого вмешательства;
• бесплатность.

    Минусы:
• надежен только при соблюдении упомянутых выше условий.

Барьерная контрацепция

    В первую очередь это, конечно, презерватив.

    Плюсы:
• надежность (при правильном использовании 98%);
• отсутствие влияния на грудное вскармливание;
• предохранение от инфицирования полости матки;
• удобство для применения при редких половых контактах;

    Минусы:
• требует предварительной подготовки перед половым актом;
• их использование может быть временно затруднено в связи с сухостью слизистой оболочки влагалища

Химическая контрацепция

    В этом случае применяются спермицидные средства («Фарматекс», «Контрацептин», «Патентекс овал»), которые не только обездвиживают и убивают сперматозоиды, но попутно действуют и на большинство возбудителей инфекций, передающихся половым путем.

    Плюсы:
• отсутствие влияния на грудное вскармливание;
• предохранение от инфицирования полости матки;
• удобство для применения при редких половых контактах;
• позволяют преодолеть сухость слизистой влагалища.

    Минусы:
• невысокая надежность (без использования презерватива — 80%);
• требует предварительной подготовки перед половым актом;

Внутриматочная спираль (ВМС)

    Современные ВМС изготавливаются из инертного пластика, обмотанного тончайшей медной проволокой, которая повышает эффективность и продолжительность использования спирали. Кроме того, спираль может содержать серебро, золото, гормональные добавки. Контрацептивный эффект ВМС заключается в том, что спираль затрудняет продвижение сперматозоида к яйцеклетке и, следовательно, ее оплодотворение. Кроме того, ВМС предотвращают имплантацию плодного яйца в связи с его ускоренным поступлением из маточных труб и отсутствием полноценной секреторной трансформации эндометрия.

    Плюсы:
• отсутствие влияния на грудное вскармливание;
• позволяет надолго решить проблему контрацепции (средний срок использования ВМС 3-5 лет);
• надежность метода 97-98%;
• возможно использование при различных терапевтических заболеваниях, исключая болезни системы крови.

    Минусы:
• большое количество противопоказаний (послеродовые травмы, а также другие заболевания шейки матки; любые заболевания половых органов; пороки развития матки; обильные менструации)
• после кесарева сечения применение ВМС возможно спустя 6 месяцев с момента операции;
• применение ВМС связано с хирургической манипуляцией в полости матки (при установке и извлечении ВМС);
• возможно самопроизвольное выпадение (экспульсия) ВМС, что особенно часто бывает при использовании этого способа женщинами с послеродовыми разрывами шейки матки;
• этот способ контрацепции категорически неприемлем для верующих людей (при регулярной половой жизни у пользующихся ВМС женщин периодически все же происходит зачатие с последующим самопроизвольным прерыванием беременности на первой неделе её развития);

Гормональная контрацепция

    Большинство противозачаточных таблеток (комбинированные) содержат два женских половых гормона — эстроген и гестаген. Однако давно известно, что эстрогены уменьшают количество грудного молока, сокращают продолжительность лактации и могут влиять на нормальный рост ребенка. Поэтому женщине, которая хочет кормить своего малыша грудью максимально долго, комбинированные гормональные таблетки не подойдут. В этом случае на помощь приходят мини-пили — таблетки, содержащие только гестагены, которые не оказывают никакого влияния ни на ребенка, ни на количество и качество грудного молока.

    Плюсы:
• надежность 98%;
• можно начинать использование препарата с шестой недели после родов;

    Минусы:
• необходимость применения препараты ежедневно в одно и то же время (более чем 3-х часовое опоздание с приемом препарата может привести к снижению контрацептивного эффекта)

Промежуточное положение между ВМС и гормональной контрацепцией занимает использование внутриматочной гормональной системы, которая также может назначаться как контрацепция для кормящей мамы.

    И, напоследок, просто необходимо сказать о том, что очень-очень многие женщины после родов не испытывают никаких проблем с сексом, даже наоборот, говорят о том, что их сексуальность после родов только проснулась и никогда прежде влечение не было таким сильным, секс таким приятным, а оргазм таким ярким.

Назад: Особенности секса после родов >>