|
К барьерным контрацептивам в первую очередь относится старый добрый презерватив, а также:
- женский презерватив;
- влагалищная диафрагма;
- цервикальный колпачок;
- контрацептивная губка.
Принцип действия барьерных контрацептивов состоит в механическом препятствии для попадания спермы во влагалище (презервативы) и цервикальный канал (влагалищные диафрагмы и цервикальные колпачки). Все женские барьерные средства контрацепции у нас в стране практически не используются и в продаже бывают редко. В целях увеличения контрацептивной эффективности возможно сочетанное применение механических и химических барьерных средств контрацепции. Если вы все-таки выбрали что-то из женских барьерных средств контрацепции, проконсультируйтесь с высококвалифицированным врачом-гинекологом. А еще лучше — с несколькими и не моложе 40 лет.
Сейчас презерватив, как правило, делается из латекса. Он надевается на половой член в состоянии возбуждения и принимает его форму. Презервативы являются эффективным противозачаточным средством, если ими правильно пользоваться. Обязательное условие — однократное применение.
Плюсы | Минусы | Чей выбор |
сочетание контра- цепции с предохра- нением от заболе- ваний, передаю- щихся половым путем |
уменьшение чувстви- тельности при половом акте |
кормящих женщин — при грудном вскарм- ливании гормо- нальная контра- цепция и ВМС противо- показаны |
наиболее удобный для применения при редких половых контактах |
невозмож- ность полного исчезно- вения страха перед нежела- тельной беремен- ностью (из-за сравни- тельно низкой эффек- тивности самих презерва- тивов и изобрета- тельности отдельных представи- тельниц женского пола, желающих забере- менеть во что бы то ни стало) |
всех тех, кто ведет активную половую жизнь ( профилактика ИППП ): а) с разными партнерами, б) с одним, но в верности или состоянии здоровья которого нет 100%-ой уверенности, в) с одним, но которого хотелось бы оградить от собственных болезней
|
дешевый | возможность аллергии на латекс, спермицид или любриканты |
вступивших в периоды снижения риска наступления беременности (редкие половые сношения или поздний репродук- тивный возраст) |
эффектив- ная мера профилак- тики рака шейки матки, в развитии которого доказана роль вирусов, например, папилломы человека |
зависимость от режима работы аптек и магазинов |
временный метод контра- цепции для женщин во время перерыва в применении оральных контра- цептивов или ВМС |
возможность исполь- зования для лечения иммуноло- гического бесплодия и аллергии на сперму |
необхо- димость прерываться «в процессе» |
|
помогает решать проблему прежде- временной эякуляции и продлить половой акт |
||
для мужчин — это единствен- ный метод обратимой контра- цепции, который может полностью контроли- роваться мужчиной (почти всегда) |
Они производятся из эластичного полиуретанового пластика и представляют собой цилиндр длиной 15 см и диаметром 7 см, один из концов которого закрыт и содержит фиксирующее кольцо. В отличие от диафрагмы и колпачков, закрывает еще и вульву, что обеспечивает наилучшую защиту от инфекций.
Представляет собой куполообразный латексный колпачок с гибким ободком, который смазывается спермицидом. Существует несколько видов диафрагм (плоская, кольцевая, изогнутая), различающихся по структуре ободка. Каждый тип выпускается размером от 50-55 мм до 95 мм. Подбор диафрагм соответствующего вида и размера производит врач. Так же он обязан обучить пациентку технике введения и извлечения диафрагмы.
Оптимальной считается диафрагма, введение которой не вызывает дискомфорта, кроме того правильно подобранная диафрагма не должна смещаться, так как плотно соприкасается с боковыми стенками и задним сводом влагалища. Диафрагму вводят непосредственно перед половым сношением и оставляют во влагалище в течение 8 часов после полового акта. После каждого использования диафрагму моют с мылом, вытирают и опускают на 20 минут в 70-80% раствор этилового спирта для дезинфекции. Хранят диафрагму в сухом месте.
Плюсы | Минусы | Показания |
те же, что и при применении презерва- тива, а также: |
возможность аллерги- ческих реакций на резину, спермициды, латекс; |
контра- цепция для женщин со сниженным риском наступления беремен- ности; |
возмож- ность много- кратного приме- нения; |
невозмож- ность исполь- зования при любой патологии шейки матки, воспали- тельных заболева- ниях половых органов, аномалии развития влагалища, опущении стенок влагалища, папиллома- тозной инфекции; |
комбинация с ритмическим методом контра- цепции; |
возмож- ность контроля предохра- нения женщиной; |
задержка мочеиспус- кания; |
временный перерыв в исполь- зовании ВМС или оральных контра- цептивов. |
чувство дискомфорта у женщины или полового партнера во время полового акта вследствие давления ободка диафрагмы; | ||
высокий риск наступления нежела- тельной беремен- ности; |
||
необхо- димость манипуляций во влагалище непосредст- венно перед половым сношением; |
||
синдром токсического шока — развивается при исполь- зовании диафрагм в 10 случаях из 100000 |
Имеет форму чашки, которая надевается на шейку матки до полового сношения. Колпачки изготавливают из каучука, плотной резины, мягкой резины, пластмассы, алюминия. Существует несколько типов шеечных колпачков. Одни из них относятся к группе, устанавливаемых врачом на межменструальный период, другие устанавливает сама женщина до полового акта на 6-48 часов. Купол колпачка заполняется спермицидом. После каждого использования колпачок моют с мылом, вытирают, дезинфицируют. Все преимущества и недостатки метода совпадают с плюсами и минусами применения влагалищной диафрагмы. Стоит только лишь добавить, что дополнительным ограничением к использованию метода является неудобство при введении и извлечении и необходимость посещения врача дважды в течение менструального цикла при использовании колпачка Кафка.
Контрацептивная губка сочетает эффекты механического и химического методов: препятствует проникновению сперматозоидов в канал шейки матки и выделяет спермицидное вещество. Это природная морская губка или губка из полиуретана, пропитанная спермицидом. Все контрацептивные губки выпускаются одинакового размера. Они имеют вид подушечки округлой формы, с углублением на стороне, прилегающей к шейке матки, и полиэстеровой петлей для извлечения губки — на противоположной стороне. Губка вводится во влагалище непосредственно перед половым актом и обеспечивает контрацептивное действие в течение 24 часов. Губка должна остаться во влагалище на 6-8 часов после последнего полового сношения.
В отличие от диафрагмы и цервикального колпачка губка не подлежит повторному использованию.
Конечно, предложенные методы одним покажутся сущим архаизмом, другим слишком традиционными. Но сбрасывать их со счетов совсем все-таки не стоит, ведь порой они являются единственно-возможными. И миллионы женщин успешно ими пользуются.
Дальше: Другие способы контрацепции >>
Читайте также:
Предвестники родов Как определить, что рожать уже очень скоро? |
Экстренная контрацепция В каких случаях она необходима, какие препараты выбрать? |