|
В норме околоплодные воды изливаются в первом периоде родов (до полного раскрытия шейки матки, но не раньше раскрытия шейки на 4 см). На высоте одной из схваток пузырь становится напряженным и разрывается. В результате изливаются передние воды, которые находятся между головкой плода и оболочками плодного пузыря, в этом случае объем отошедших вод будет небольшим (до 0,5 литра). Если головка плода высоко или имеется поперечное или тазовое положение, то вод изливается много (до 3 литров). При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. «Родился в рубашке», — говорят про детей, которые родились с целым плодным пузырем. В современных условиях такое очень редко встречается, так как если раскрытие шейки матки полное, а пузырь еще цел, то акушеры сами вскрывают его (при рождении «в рубашке» плодные оболочки перекрывают доступ кислорода к плоду). Излитие вод до начала родовой деятельности (до схваток) считают дородовым или преждевременным, а если воды излились при регулярных схватках, но при недостаточном раскрытии шейки матки, говорят о раннем излитии вод. До начала схваток чаще воды отходят у повторнородящих женщин. В случае преждевременного излития вод плодный пузырь может разорваться высоко над шейкой матки, тогда воды медленно вытекают, а может непосредственно над отверстием шейки матки, тогда воды отойдут сразу в большом количестве, «хлынут, как из ведра». Родовая деятельность после излития вод развивается в течение ближайших нескольких часов.
Околоплодные воды являются той средой, в которой живет и развивается внутриутробный плод. Околоплодные воды находятся в замкнутом пространстве (оболочках плода). Плацента и оболочки плода являются барьером, который обычно совершенно не проницаем для бактериальной (гнойной) инфекции. В течение всей беременности плод развивается в стерильной среде. Залогом этой стерильности, а следовательно и благополучия внутриутробного плода, является целостность околоплодных оболочек. Сразу после излития околоплодных вод начинается поступление бактерий из влагалища и шейки матки в полость матки, ребенок больше ничем не защищен от возможных инфекций, поэтому роды должны произойти не больше, чем через сутки после разрыва плодного пузыря. Поэтому, в случае излития вод необходимо ехать в роддом, не откладывая, даже если схваток еще нет, и заметить время, когда это произошло.
Обратите внимание на цвет отошедших вод. В норме воды прозрачные или светло-розовые, без запаха. Зеленоватый, коричневый или черный цвет околоплодных вод, свидетельствует о том, что произошло выделение мекония (первородного кала) из кишечника малыша. Такое бывает при кислородном голодании у ребенка. Если воды окрашены яркой кровью, то велика вероятность отслойки плаценты, необходима незамедлительная госпитализация.
До приезда скорой помощи будущей маме необходимо принять горизонтальное положение.
Нельзя оставаться дома. Это связано и с риском инфицирования, и с риском гипоксии плода (после отхождения вод головка плода вставляется в полость матки и в некоторых случаях может прижать пуповину).
Нельзя принимать гигиенические процедуры и есть.
Главное - помочь жене быстро собраться в роддом. Возьмите на себя подготовку документов и сумок. Помогите ей одеться. Доставлять женщину с отошедшими водами в роддом лучше в горизонтальном положении.
И еще - подбодрить, поддержать, просто быть с ней рядом, держать за руку. И у вас все получится!
Назад: Схватки >> Начало родов >>
Читайте также:
Предвестники родов Как определить, что рожать уже очень скоро? |
Экстренная контрацепция В каких случаях она необходима, какие препараты выбрать? |