Роды. Третий период родов

Третий период родов

Во время последнего периода родов, отделяется детское место, которое позволяло жить ребенку в матке. Детское место или послед включает в себя плаценту и плодные оболочки. Период отделения последа может продолжаться от 5 минут до получаса или дольше. Сразу после рождения ребенка дно матки стоит на уровне пупка. До отделения последа женщина также находится в родильном зале, за её состоянием наблюдают, измеряют давление и пульс. Так как переполненный мочевой пузырь препятствует сокращению матки, его опорожняют с помощью катетера. Спустя некоторое время вы можете почувствовать слабые схватки, продолжающиеся не более минуты. Это является одним из признаков отделения последа от стенок матки. Не все женщины ощущают такие схватки. Поэтому акушеры пользуются и другими признаками отделения. При отделившейся плаценте дно матки поднимается вверх выше пупка, отклоняется вправо, над лоном появляется выпячивание. При надавливании ребром кисти руки над лоном матка поднимается вверх, а свисающий из родовых путей отрезок пуповины не втягивается внутрь влагалища. При наличии признаков отделения последа женщину просят потужиться, и послед рождается без каких- либо трудностей. Плацента является губчатым органом, овальной или полукруглой формы, диаметром от 15 до 25 сантиметров и толщиной 2-3 сантиметра.

После рождения последа, его кладут на стол материнской стороной вверх и осматривают на целостность плаценту и оболочки. После рождения последа матка становится плотной, округлой, располагается посередине, дно ее находится между пупком и лоном.

Возможные отклонения от нормы

 Если в течение 30-60 минут признаков отделения последа нет, то его пытаются выделить специальными приемами массажа матки. Если и этого не происходит, говорят о плотном прикреплении или частичном приращении плаценты. В этом случае под общим наркозом врач рукой входит в полость матки и пытается вручную отделить плаценту от стенок. Если и это не удается, то говорят о полном приращении плаценты, перевозят женщину в операционную и выполняют немедленную хирургическую операцию.

Если послед родился самостоятельно, но при его осмотре выявлены дефекты последа или продолжается кровотечение, то производят ручное или инструментальное обследование полости матки с удалением оставшегося кусочка.

Продолжение: Первый период родов >>        Второй период родов >>         Ранний послеродовый период >>        Что нельзя делать в родах >>