Проект о женском здоровье |
Сообщение № 5443
9.01.2010 02:00:56
Планирование беременности
Добрый день!!У меня следующая проблема, мне 25 лет, с самого начала менструальный цикл был нерегулярным, при многочисленных обследованиях точной причины никто не выявил, последние полгода для регулировки цикла я принимала дюфастон с 16 по 25 д.ц. В последний месяц после окончания приема дюфастона месячные не начинались в течение 2х недель, при этом БТ была выше 37, а тесты на беременность отрицательные. На фоне задержки было сделано УЗИ, вот его результаты: размеры матки 45*40*45, толщина эндометрия 6мм(не сооответствует второй фазе цикла), размеры яичников: левый 35*26*26(объем 12,3 см/куб), правый 41*32*30(объем 20,5 см\куб). Оба яичника имеют увеличенный размер,четкие, ровные контуры, строма однородной внутренней структуры, фолликулы расположены диффузно, в одном срезе более 10 фолликулов диаметром 3-5 мм. Диагноз - мультифолликулярные яичники, диффузный тип.
С результатами УЗИ я обратиась к врачу, она была очень удивлена, так как еще пол года назад по результатам УЗИ было все нормально.
На 37 д.ц. началась менструация, а на 4 д.ц. были сданы следующие анализы на гормоны:
Пролактин 18,48 (норма 4,79-23,3)
ФСГ 5,8 (норма в ф.ф. 3,5-12,5)
ЛГ 5,89 (норма в ф.ф. 2,4-12,6)
Прогестерон 0,508 (норма в ф.ф. 0,2-1,5)
Тестостерн свободный 1,2 (норма 0,02-3,02)
ДГЭА-С 2,1 (норма 0,988-3,4)
17-ОН-прогестерон 1,0 (норма 0,15-1,1)
Врач сказала что все результаты в норме, единственное назначила пересдать пролактин на 21 и 23 д.ц., так как у меня его значение близко к верхней границе.Еще она сказала что у меня так называемый вторичный поликистоз, назначила новинет в течение 3х месяцев, для того чтобы яичники тдохнули и параллельно уколы овариум композитум и капли мулимен.
Скажите пожалуйста, насколько правильна такая схема лечения, возможно мне необходимо принимать ОК с более высокой концентрацией гормонов?
И чем может быть вызвана такая картина на УЗИ?
И чем может быть спровоцирован вторичный поликистоз?
Ранее беременостей и абортов не было, никакие ОК не принимала.
Спасибо большое.
Сообщение № 5459
9.01.2010 11:24:53
Планирование беременности
Екатерина, огромное Вам спасибо за быстрый ответ. Индекс массы тела 19,5 - избыточным весом никогда не страдала. Уровень ТТГ не определяли, но я сдавала анализ на Т3 и Т4 они в норме.
Уровень глюкозы в крови обязательно определим.
А как вы считаете может целесоообразнее заменить прием новинета другими оральными контрацептивами с антиандрогенным действием?