Сообщения в форуме от ОльгаДама

Сообщений от ОльгаДама : 16

Cтраниц с сообщениями: 2

Сообщение № 4603
29.06.2009 03:32:05
Как прекратить лактацию?
Здравствуйте!

:oops: , но не могла не поделиться капелькой информации, и конечно же,
(Я кормлю ребенка 3 года и 5 месяцев )
Как выглядит инволюция
По каким признакам мама может понять, что у нее уже наступила инволюция лактации?
Во-первых, кормление начинает значительно утомлять женщину физически. Только не нужно смешивать постоянные оглядки на некормящих подруг и «компетентных» соседей, с физическим утомлением. Если женщина стесняется того, что она до сих пор кормит грудью, это ее личный комплекс неполноценности, неумение любить и уважать себя такой, какая ты есть, не имеющее ничего общего с физиологией! Физическое утомление выглядит, прежде всего, как ощущение сильной слабости, усталости после каждого прикладывания к груди. У женщины повышается утомляемость от простой физической работы, она чаще хочет спать, в чем-то ее самочувствие начинает напоминать состояние женщины в первые 2 недели после родов. «Мне кажется, он меня действительно ест, отъедает по кусочку» — вот типичные жалобы женщин.
Во-вторых, меняется состояние здоровья кормящей женщины. У одних «летят» зубы, ногти, волосы — не спасают никакие витамины и кальциевые добавки! У других начинаются постоянные вялотекущие простуды, из которых организму будто бы не хватает сил вылезти. У третьих появляется болезненность сосков, как при начале кормления. Это наступает не постепенно, а вдруг, сразу.
В-третьих, — несмотря на такие ощущения мамы, а может быть в ответ на это, кормящийся грудью малыш словно вспоминает свой первый месяц жизни — он чрезвычайно активно сосет! Период активного сосания длится обычно 1-2 месяца и буквально изматывает мать. Поэтому когда он заканчивается, и мать и ребенок расстаются даже с облегчением.
Когда могут наступить такие изменения?
При зрелой лактации — не ранее 2 лет, а чаще между 2 и 4 годами.
При первичной гипогалактации (так называют подлинный недостаток молока, связанный с гормональной недостаточностью женщины, встречающийся только у 1-3%) первые признаки могут появиться уже в 9-11 месяцев, но лактация в ночное время сохраняется еще 4-6 месяцев.
Во всех остальных случаях, когда женщина слишком рано начинает уверять, что у нее наступила инволюция, она часто обманывает сама себя. Менталитет нашего общества настолько изменился, что грудное вскармливание больше года стало восприниматься как нечто из ряда вон выходящее. Мамы активно стремятся прекратить кормить в соответствии с социальными установками в обществе и при этом не задумываются, что от этого страдает здоровье ребенка, а также и их собственное здоровье.
Если отлучение от груди происходит после наступления инволюции лактации, здоровье матери защищено от обычных проблем внезапно прекращенной лактации — нет сильных приливов молока, в редких случаях нужно сцеживаться, и то всего 1-2 раза. Женщина в состоянии есть обычную пищу, ей не нужно ограничивать количество жидкости и вообще она с первого дня отлучения от груди в состоянии чувствовать себя здоровой. Конечно, всегда присутствует сожаление, потому что из жизни уходит что-то важное, к чему успели привыкнуть, однако это не мешает ей, например, работать и никогда не приводит к депрессии.
Женщина, которая отлучает ребенка от груди раньше, чем у нее наступила инволюция, переживает много неприятных минут. Во-первых, процесс отлучения сопровождается сильными болями, наполнением и нагрубанием груди, возможными уплотнениями, повышениями температуры, вплоть до мастита и абсцесса. Во-вторых, для предотвращения неприятностей ей приходится много времени ограничивать потребление жидкости, сцеживаться, перевязываться. Кроме того, достаточно быстро появляются сомнения в правильности своих действий, многие мучаются чувством вины и при особой впечатлительности это может привести к настоящей депрессии.
Ребенок, отлученный от груди вовремя, как правило, не болеет в течение 6 месяцев, за счет повышенной дозы антител, полученных в процессе инволюции, не страдает от разлучения с грудью, быстро успокаивается и с удовольствием ест другую еду.
Если ребенка пытаются отлучить от груди раньше, чем он к этому готов, то, как правило, он становится более беспокойным, капризным, заболевает в течение 1 месяца после прекращения грудного вскармливания
Как это сделать правильно?
Предположим, что признаки инволюции появились и сроки вроде бы подходят, как же это организовать?
У наших бабушек метод был только один — временное разлучение. Мама уезжала из дома на некоторое время (в среднем на 1 неделю), ребенок находился с бабушкой, ел уже «как большой», когда мама возвращалась, грудь ребенку больше не предлагалась. Обычно ребенок быстро «отвыкал» от груди и смирялся с необходимостью общаться с мамой по-другому.
Современная женщина не всегда имеет возможность куда-то уйти, хотя многие продолжают пользоваться «бабушкиным методом», тем более, что это часто и провоцируется решением женщины больше времени посвящать работе.
Настя была работающей кормящей мамой. С 8 месяцев жизни своей малышки она уходила на работу порой на 12 часов в день. 1 выходной в неделю, правда 2-3 раза в неделю случался неполный день, но так бывало не всегда. Она была уверена, что кормя девочку только ночью и утром, она перестанет кормить к 1.5 годам. Однако на удивление, лактация сохранялась даже при таком сосании. И каждый раз, когда мама оставалась дома, она оказывалась в состоянии кормить дочку каждый раз, когда та попросит. Настя радовалась, что при таком напряженном графике успевает передать ребенку свое внимание и любовь. И дочка росла удивительно смышленой девочкой. Но всему на свете приходит конец. В какой-то момент (дочке было уже 2 года и 9 месяцев) Настя почувствовала дикую усталость от процесса кормления и стала с напряжением ждать, когда же наступят признаки инволюции. Она так их ждала, что даже не заметила, что инволюция продолжается уже больше 2 месяцев. После консультации со специалистом, она уехала от дочки в командировку, и была уверена, что будет страдать от жутких приливов, ведь девочка иногда прикладывалась до 10 раз в день! Каково же было ее удивление, когда оказалось, что грудь не болит, сцеживать ничего не надо и вообще все прошло без проблем. По возвращению мамы никто и не вспомнил, что у мамы есть сися. «Мама я уже большая!» — заявила дочка маме.
Если через 12 часов после разлучения, мама не выдерживает и бегом бежит обратно к ребенку — понятно, что инволюция лактации еще не наступила.
Ирина была врачом-гинекологом. Она прекрасно знала, что рекомендуемый срок кормления — 1 год. Однако ее малыш и в 1.5 года не собирался отказываться от груди. «Надо с этим что-то делать, — вовсю советовали подруги на работе и родственники, — ты же врач, что силы воли не хватает?» Наконец Ирина тоже решила, что с нее хватит этих упреков, договорившись с бабушкой, и, перевязав грудь, решительно уехала к подруге. К вечеру удивленная бабушка открыла дверь не менее решительной Ирине, которая буквально влетела в дом и быстро расстегивая одежду произнесла: «Больше не могу, пусть Славик скорее меня ест!». После этого случая Ирина кормила еще 1.5 года и когда мальчику исполнилось 3, уехав к подруге, спокойно выдержала целую неделю. Кстати, ни перевязываться, ни сцеживаться, тогда не пришлось.
Бывает, что женщине просто некуда уйти, а время отлучения уже наступило, тогда особое внимание необходимо уделить ритуалу укладывания ребенка спать и просто дожидаться момента, когда он проспит всю ночь без прикладывания к груди, и с утра уже не грудью не кормить.
Даша кормила грудью уже второго ребенка, первого кормить долго не удалось — она не смогла наладить нормальное грудное вскармливание, и молоко пропало очень рано. Во второй раз все было по-другому, и иногда Даше казалось, что она кормит этого ребенка за двоих — за него самого и за недополучившего молока брата. Теперь она собиралась кормить долго-долго, года три-четыре — ведь это такое наслаждение! Однако, когда ребенку исполнилось 1 год и 10 месяцев, однажды, вставая с кровати после кормления Даша упала в обморок. Оказалось, что последний месяц она регулярно чувствовала небольшое головокружение каждый раз после кормления своего мальчика и стремилась какое-то время полежать и отдохнуть, а тут поспешила встать. Стало понятно, что ее организм больше не справляется с такой нагрузкой и пора отлучать малыша от груди, но как отнесется к этому сын? Он привык укладываться спать под грудью, рядом с мамой, а бабушек для помощи у Даши не было. На семейном совете решили, что укладывать спать ребятенка теперь будет папа. Он просто ложился с малышом в постель и рассказывал длинную сказку. Как только мальчик перестал засыпать под грудью, прикладывания к груди в дневное время стали исчезать сами собой. Даша не спешила ничего убирать, просто ребенок уже не чувствовал в них необходимости. Через месяц, малыш прикладывался 1-4 раза ночью во время сна и разочек днем и все. Однажды, он проспал всю ночь, не просыпаясь, так ни разу и не попросив грудь. Даша решила, что это удобный случай перестать давать ее совсем. На следующую ночь она одела плотную облегающую футболку и проснувшийся ночью малыш, пошарив рукой, ничего не нашел и спокойно заснул дальше. Наутро Даше пришлось сцедить грудь — она села в горячую ванну и стала ее гладить и массировать. К вечеру грудь уже перестала причинять неудобства, зато этой ночью проснулся малыш и попросил «Титю!», а мама не дала. Малыш заплакал, Даша обняла его и тоже заплакала, так они поплакали минут 15 и заснули. Больше ребенок о груди не вспоминал.
Как в первом, так и во втором случае, маме придется в какой-то момент сказать ребенку — «нет» в ответ на просьбу о кормлении. Реакция ребенка на подобный ответ — наилучший показатель того, насколько ребенок готов отказаться от груди. Если он просто капризничает, минут через 15-20 успокаивается, и долго не вспоминает об этом — значит Вы действуете совершенно правильно. Если же у ребенка в ответ истерика, он успокаивается не раньше чем через час, а еще через час опять просит грудь, значит Вы поторопились, он еще совсем не готов к такому повороту событий.
Лена никогда не собиралась кормить долго, ну 6, ну 7 месяцев, ну максимум 9 месяцев. Однако роды были тяжелыми, маленький Максимка был с повышенной нервно-рефлекторной возбудимостью, без прикладываний к груди его жизнь представить было нельзя. Лена дважды пыталась отлучить его от груди, и, наконец, в 11 месяцев смогла уговорить бабушку посидеть с ним неделю. Вернувшись через неделю, она обнаружила ребенка, который спал всего 2 часа в сутки, все остальное время он горько плакал! «Как же мне его теперь успокоить!» Пришлось предложить малышу пустую грудь, слава Богу он от нее не отказался! Через неделю Лена опять кормила. Окончательно отлучила от груди Максимку она в 1 год и 8 месяцев.
Таким образом, если все делать не спеша, в соответствии с физиологическими сроками, процесс отлучения происходит спокойно и без проблем. Обычное время для этого между 2 и 4 годами. Если мама спешит и не пытается скоординировать возраст отлучения ребенка от груди со своей физиологией, а также с состоянием психики своего малыша, возможны проблемы. Для одной пары мать-ребенок, 2 года самый подходящий срок, а для другой — еще слишком рано.
Оценим ситуацию?
Итак, если мама хочет, чтобы отлучение от груди прошло бережно, ей следует отлучать его в соответствии с законами биологии. Лучше дождаться того момента, когда ребенок перестанет сосать сам, без каких бы то ни было специальных действий с ее стороны. Это действительно происходит между 2.5 и 4 годами и является идеальным вариантом отлучения. Ну а если все же хочет поторопить этот процесс, то для того чтобы не вступить в противоречие с природой, стоит учесть следующее
— Сколько продолжается кормление?
Если ребенок младше двух лет мама скорее всего ошибается, считая, что инволюция уже наступила. Как правило, при хорошем контакте с мамой и правильно организованном кормлении ребенок не готов к отлучению в двухлетнем возрасте.
— Переживет ли это грудь?
Если грудь не готова к отлучению, подобное насилие над организмом обязательно скажется на здоровье матери. Одних только признаков инволюции недостаточно. Они могут появиться и при других состояниях мамы, например, при каком-то недомогании. Чтобы проверить готовность груди к отлучению, маме стоит сделать «пробный заход». Для этого достаточно на сутки уйти от ребенка. Если по окончании этого срока грудь не вызывает у мамы болезненных ощущений, значит, она готова отлучению. Уплотнения в груди, болезненность, распирание, желание подцедить грудь — первые признаки того, что отлучать пока рано.
— А что у нас на улице?
Если мама ошиблись со сроками инволюции, ребенок может быть не готов столкнуться с инфекциями в отсутствии иммунной поддержки со стороны мамы. Тогда безопаснее всего отлучать ребенка то время года, когда активность патогенных микроорганизмов самая низкая. Наилучшим временем для этого будет промежуток между первыми серьезными заморозками осенью и первой оттепелью весной. В теплое время года начинать отлучение от груди рискованно.

Опубликована в «Лизе» в 06.03 Отлучение от груди
Если у кого появиться желание "много почитать", пишите, сброшу в личку.

Сообщение № 4646
8.07.2009 10:01:36
Планирование беременности

Меня очень волнуют следующие вопросы:
1. Сколько времени после эксцизии ш.м. должно пройти, прежде чем планировать беременность?
2. Нужно ли как-то специально готовиться к беременности после операции (об обычной подготовке я знаю)?
3. Чем отличается беременность и роды после эксцизии в сравнении с обычными?
4. Какой промежуток между родами вы считаете идеальным? И почему?
Заранее спасибо за ответы.

Сообщение № 5843
1.03.2010 10:42:41
Второе УЗИ

У меня длинный цикл (в среднем 35 дней).
По менструации 12 нед. 1 день, а по эмбриону - 11 нед. и 3 дня. Копчико-теменной размер - 49 мм, ТВП - 1,3мм, Риск 1:3142. -
По менструации - 21 нед. ровно.
Средний срок по размерам плода - 19 нед. 4 дня. (по УЗИ в 12 недель - 20 дней и 2 дня должно было быть)
ОГ - 172 мм (19 нед. и 3 дня)
ОЖ - 144 мм (19 нед. и 1 день)
ДБ - 33 мм (19 нед. и 6 дней)

Нормально ли это??? Может необходимо сделать еще УЗИ, что бы удостоверится, что с ребенком все хорошо? В ЖК молчат, только в декрет по второму Узи сказали отправят...
Заранее спасибо за ответ. С уважением, Ольга Дамарад.

Сообщение № 5845
1.03.2010 11:25:34
Беременность
Здравствуйте, уважаемая Екатерина!
Скажите, пожалуйста, можно ли как нибудь определить до родов образовался рубец на шейке после прижигания(Сургидрон) или нет?

(о своей ЖК молчу, т.к. в теме " Планирование беременности"(стр. 19) Вы сказали, что во время беременности необходимо контролировать шейку,и встанет вопрос о кесаревом, а они вообще ни о чем подобном не говорят, только 2 осмотра на кресле за всю беременность, и два плановых узи... сейчас нам 26 недель)

Сообщение № 7481
17.10.2014 12:02:04
Беременность
Здравствуйте!
Мне 29 лет, у меня трое детей и я жду 4-го ребенка.
Вот что у меня произошло:
На УЗИ в 12 недель по всем показателям норма. Кровь не сдавала, т.к. в Республике Беларусь не всем делают такой анализ. (Могилевский областной лечебно-диагностический центр, отделение медицинской генетики - здесь проводилось УЗИ)

15 октября 2014, в 20,3 недель (срок по проведенному в этот день УЗИ) в РНПЦ "Мать и Дитя"выявили гипоплазию носовой кости плода. Правая - 2,4, левая - 4,7. Все остальное в норме (перепроверяли несколько раз). Смотрели два доктора: Минайчева О.П., а затем вызвали зав. отделением пренатальной диагностики Венчикову Н.А.. (УЗ-аппарат не указан в заключении, лежа на кушетке видела надписи, помню .... MATRIX, а на фото, которое дали надпись Philips, Кабинет 402).

Генетик Савенко Л.А. проконсультировала, (РНПЦ "Мать и Дитя" ). Сказала, что носовая кость важный показатель в 12 недель, а в 20 не так информативно. На этот маркер смотрят при первом УЗ-скрининге и потому она риск (с учетом нормы при первом УЗИ) ставит 0,3%. (я уже успокаиваться начала.)
Приведу показатели, опираясь на которые поставили риск 0,3%:
КТР: 55 мм. Толщина воротникового пространства (NТ): 1,1 мм. Визуализация носовой кости: +
Особенности анатомии плода: нет. Риск по синдрому Дауна 1:4841 (далее наверное не так важно, потому не привожу текст, но все в порядке).
Пороки развития,видимые при УЗ-обследовании в данный срок беременности: не выявлены.
Срок поставили 11,6 по УЗИ, а по менстр. 12,1. НО здесь ошибка. По менструации на самом деле 11,6 и в документе в поле "дата последней менструации" указано верно, а в заключении почему-то напутали. Я предположила, что просто поменяли цифры местами и это не важно. Врач акушер-гинеколог: Т.М. Кравец. Могилевский областной лечебно-диагностический центр, отделение медицинской генетики .(аппарат VOLUSON E8 - указано в документе)

Приехала домой после УЗИ и консультации генетика и начала читать - интернет источники говорят об обратном... показатель важен и в 20 недель. Стало ещё страшнее.
По сроку сделать Амниоцентез не успеваю, т.к. Узи- среда, а в субботу уже 21 неделя (по менструации). Как мне объяснила генетик - сдать надо кровь, мочу, мазок и с хорошими результатами делать эту процедуру. Получается в четверг ( на завтра после УЗи) сдать, узнать результаты и приехать в пятницу (послезавтра на процедуру).
Я бы летела на всех порах и все сделала, но доктор (гинеколог-генетик) не предложила (скорее даже по ходу беседы отговаривала, как мне показалось)...
Генетик Савенко Л.А. (в РНПЦ "Мать и дитя" ) поставила вероятность 0,3% только на основании 1-го УЗИ, т.к. там носовая кость "+" стоит в заключении, а кровь я не сдавала (иначе бы не волновалась так сильно, т.к. было бы: УЗИ+кровь+слова генетика). Вроде бы можно и успокоится, т.к. риски популяционные по 1-му УЗИ, но у нас на родительском форуме "Ребенок.ву" есть девочки, которые на протяжении все беременности по УЗИ не попадали в группу риска и лишь после родов узнали диагноз. В статьях (или на форумах) мне попадалась информация, что только 1-1,5% детей с гипоплазией носовой кости рождаются здоровыми. Но там нет четкого разделения, на каком сроке поставили диагноз "гипоплазия НК", большинству на первом УЗ-скрининге.
И ещё волнует то, какие доводы мне приводилаобъясняла Савенко (генетик), почему не надо делать амниоцентез в 21 неделю (я только в 21 нед. успеваю сделать все анализы для амниоцентеза).
По её словам выходит, что выкидыш, как последствие амниоцентеза (риск не большой) - до 21 недели , а после 21 недели - уже считаются роды преждевременные (риск 30% - по словам генетика) и ребенка будут пытаться выхаживать, так что можно в итоге получить инвалида.
Но больше она указывала на то, что все ровно никто и ничего не сделает в случае подтверждения предположительного диагноза, т.к. срок к моменту получения результата амниоцентеза будет 24-26 недель.
Потому в заключении написала: "В связи с поздним сроком беременности к моменту амниоцентеза (22нед.) амниоцентез не проводится по данному показанию". (Савенко Л.А., генетик РНПЦ "Мать и Дитя" )
Спросила про дополнительные УЗИ, когда сделать и нужно ли контролировать размер носовой кости. Ответила, что не надо. Все УЗИ дальше по сроку делать. Не зачем лишний раз тревожить ребенка.

Естественно я не выдержала и на следующий день поехала в частный мед.центр делать УЗИ (ультразвуковой аппарат: VOLUSON E8, более 512 цифровых каналов - указано в документе).
Доктор Шредер С.А.Гипоплазию костей носа подтвердил. Все остальные показатели в норме, срок поставил 21,1 недель. (накануне в "Мать и Дитя" ставили 20,3) Про то, что Минайчева О.П. и Венчикова Н.А. в РНПЦ "Мать и дитя" намеряли справа косточку 2,4 мм., а слева 4,7 мм сказал, что не понятно, что они там вообще измеряли т.к. должна быть четко видимая, яркая линия, такая же как кость черепа. У нас же получается, что носик имеет еле видимую линию (скорее всего хрящевая ткань, как я поняла). Шредер С.А. мне все доступно объяснил и показал, что если измерять еле видимую линию, то можно и вообще норму намерять, НО должна быть кость и все тут! Никакие тонкие линии не измеряются, есть костная ткань - измеряют, нет - значит нет! Потому в документе, в табличке параметров у нас написано: оценка носовой кости: "-" . На вопрос, нужно ли проконсультироваться у ещё одного генетика или постоянно делать УЗИ и смотреть как там дела ответил, что только анализ может дать точный результат.


Сейчас стараюсь понятьрешить, делать (настаивать) ли амниоцентез, т.к. я думаю, что мне будет спокойнее точно знать, пусть и в тот срок, когда в РБ не делают ничего (в РФ по мед. показаниям на любом сроке женщине могут сделать - в одной из статей о гипоплазии прочитала). А если окажется, что все в порядке, то спокойно ждать рождения малыша и с радостью готовиться. :-)


Перечитала кучу информации, волнуюсь, не знаю о чем думать.
Не могу собраться с мыслями... Не знаю куда идтиехатьбежать и что делать.

Очень жду ваш ответ

Сообщение № 7486
21.10.2014 03:46:24
Беременность
Уважаемая Екатерина!
Спасибо огромное, что так быстро ответили, за Ваши советы и мнение!
Спасибо за Вашу работу!
Желаю Вам и Вашей семье всего только самого наилучшего! Крепкого здоровья, счастья, любви, взаимопонимания, достатка!
Успехов работе и достойной оплаты труда!
С уважением и благодарностью, Ольга.